很多糖友都被这些问题困扰：要不是血糖总是长期居高不下，要不就是血糖忽高忽低、反反复复。
我们知道除去药物，影响血糖的因素涉及到饮食、运动、心理等方方面面，而具体到每个人身上又不尽相同。当发现血糖总是居高不下或忽高忽低反反复复时，我们不妨从这些方面想一想，看看问题究竟出在哪里。
1. 控制饮食了吗？
饮食治疗是糖尿病治疗的基础。无论是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病，不管病情轻重如何，不论是否使用降糖药物，都需要饮食控制。
2. 坚持运动了吗？
运动本身就是一个消耗能量的过程，规律性的有氧运动（如慢跑、快步走、游泳等）可以促进肌糖原的分解以及外周组织对葡萄糖的利用；运动还有利于降低体重，改善胰岛素抵抗，增强降糖药物的疗效；此外，运动还有助于缓解紧张情绪、保持心理平衡，减少血糖波动。
3. 是否存在应激？
感染、外伤、手术、急性心脑卒中、妊娠等应激等应激因素皆可使糖皮质激素、雌激素等升血糖激素分泌增加，削弱了胰岛素的降糖作用，从而导致血糖居高不下。对于某些血糖居高不下的糖友，一定要注意排除感染因素，如呼吸道感染、泌尿道感染、牙周炎等等。
4. 有无不良情绪？
心理因素对血糖的影响很大，紧张、焦虑、气恼、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化都会引起引起交感神经兴奋，使儿茶酚胺等升糖激素分泌增加，导致血糖升高，因此，保持情绪稳定十分重要。另外，生活不规律，过度疲劳也会引起血糖的波动。
5. 睡眠好不好？
长期失眠或熬夜会导致交感神经过度兴奋，抑制胰岛素分泌，使肾上腺素等升糖激素分泌增加，从而使血糖升高。糖友每天需要保证 6～8 小时的睡眠时间。
6. 是否受到气候因素的影响？
临床发现：血糖常常因季节变化而波动。每当冬季来临，食量增多，户外活动减少，加之寒冷刺激促使肾上腺素等胰岛素拮抗激素分泌增加，这些因素均可导致血糖升高
7. 是否疏于血糖监测？
定期的血糖监测，有助于了解病情，指导药物调整。有些糖友并没有听从医嘱而不重视血糖监测，吃药凭着感觉走，血糖很难得到良好控制。
总之，血糖控制是一项系统工程，哪一个环节出了问题，都会影响对血糖的控制。但只要找准原因，对症施治，控制好血糖也并非难事。
